Paziente vecchio che si rinnova!!!

Premesso che non sono un grande esperto di sincro, desidero portare all'attenzione di quelli di Noi più esperti questa situazione. Un paziente che avevo in archivio come revocato, sto cercando di ricongiungerlo con un suo file exp aggiornato, considerato che mi ha riscelto. Lavorando con due PC in rete con configurazione "portatile" pensavo che se avessi prima cancellato il vecchio file e poi reinserito quello nuovo in un PC e poi ricollegati i due PC in "portatile" i due file si sarebbero sincronizzati creando un unico paziente. Ovviamente controllando che abbiano lo stesso codice fiscale. Mi sono accorto, invece, che alla fine dell'operazione mi esistono in archivio due pazienti con lo stesso codice fiscale (il vecchio ed il nuovo file dello stesso paziente). A questo punto chiedo come è possibile? la procedura non avrebbe dovuto restituirmi un solo paziente?

drtulino ha scritto:Premesso che non sono un grande esperto di sincro, desidero portare all'attenzione di quelli di Noi più esperti questa situazione. Un paziente che avevo in archivio come revocato, sto cercando di ricongiungerlo con un suo file exp aggiornato, considerato che mi ha riscelto. Lavorando con due PC in rete con configurazione "portatile" pensavo che se avessi prima cancellato il vecchio file e poi reinserito quello nuovo in un PC e poi ricollegati i due PC in "portatile" i due file si sarebbero sincronizzati creando un unico paziente. Ovviamente controllando che abbiano lo stesso codice fiscale. Mi sono accorto, invece, che alla fine dell'operazione mi esistono in archivio due pazienti con lo stesso codice fiscale (il vecchio ed il nuovo file dello stesso paziente). A questo punto chiedo come è possibile? la procedura non avrebbe dovuto restituirmi un solo paziente?

Per sopperire al tuo problema (ovviamente è un paradosso), io non accetto mai i cosiddetti cavalli di ritorno, a meno che non si siano trasferiti in altro Comune e poi a distanza di tempo si ritrasferiscono.
E' una ... filosofia che ha dato sempre i suoi frutti!
Non è corretto che un pz. cambi medico senza alcun motivo valido e che poi, dopo aver valutato di essere passato dalla padella alla brace (si fa per dire), torni con non chalance dal primo medico.
Io mi regolo così e se qualche volta è successo che mandano in avanscoperta qualche familiare mio paz. per perorarne il ritorno, dico che non ho più posti in quanto il loro è stato già occupato da altri pz. che erano in lista di attesa.
Spero di esserti stato di aiuto comunque.
Antonio Menna
MMG ASL CE

amico di Giuseppe ha scritto:

drtulino ha scritto:Premesso che non sono un grande esperto di sincro, desidero portare all'attenzione di quelli di Noi più esperti questa situazione. Un paziente che avevo in archivio come revocato, sto cercando di ricongiungerlo con un suo file exp aggiornato, considerato che mi ha riscelto. Lavorando con due PC in rete con configurazione "portatile" pensavo che se avessi prima cancellato il vecchio file e poi reinserito quello nuovo in un PC e poi ricollegati i due PC in "portatile" i due file si sarebbero sincronizzati creando un unico paziente. Ovviamente controllando che abbiano lo stesso codice fiscale. Mi sono accorto, invece, che alla fine dell'operazione mi esistono in archivio due pazienti con lo stesso codice fiscale (il vecchio ed il nuovo file dello stesso paziente). A questo punto chiedo come è possibile? la procedura non avrebbe dovuto restituirmi un solo paziente?

Per sopperire al tuo problema (ovviamente è un paradosso), io non accetto mai i cosiddetti cavalli di ritorno, a meno che non si siano trasferiti in altro Comune e poi a distanza di tempo si ritrasferiscono.
E' una ... filosofia che ha dato sempre i suoi frutti!
Non è corretto che un pz. cambi medico senza alcun motivo valido e che poi, dopo aver valutato di essere passato dalla padella alla brace (si fa per dire), torni con non chalance dal primo medico.
Io mi regolo così e se qualche volta è successo che mandano in avanscoperta qualche familiare mio paz. per perorarne il ritorno, dico che non ho più posti in quanto il loro è stato già occupato da altri pz. che erano in lista di attesa.
Spero di esserti stato di aiuto comunque.
Antonio Menna
MMG ASL CE

Ho lo stesso comportamento Tuo. Questi pazienti, però, rientrano da un Collega che è deceduto prematuramente e che prima di passare a Lui mi avevano motivato la revoca (fra i pochissimi che lo fanno) con un legame di amicizia verso il Collega.

drtulino ha scritto:Premesso che non sono un grande esperto di sincro, desidero portare all'attenzione di quelli di Noi più esperti questa situazione. Un paziente che avevo in archivio come revocato, sto cercando di ricongiungerlo con un suo file exp aggiornato, considerato che mi ha riscelto. Lavorando con due PC in rete con configurazione "portatile" pensavo che se avessi prima cancellato il vecchio file e poi reinserito quello nuovo in un PC e poi ricollegati i due PC in "portatile" i due file si sarebbero sincronizzati creando un unico paziente. Ovviamente controllando che abbiano lo stesso codice fiscale. Mi sono accorto, invece, che alla fine dell'operazione mi esistono in archivio due pazienti con lo stesso codice fiscale (il vecchio ed il nuovo file dello stesso paziente). A questo punto chiedo come è possibile? la procedura non avrebbe dovuto restituirmi un solo paziente?

Provo ad avanzare un'ipotesi.
Ogni volta che inseriamo in millewin un paziente, il programma crea un "codice" di quel paziente, quello che è presente in tutte le tabelle e che individua in modo univoco quello specifico paziente (non viene utilizzato il cognome, nome, codice fiscale né data di nascita). Se inseriamo lo stesso paziente su un altro computer avviene la stessa cosa, ma il "codice" paziente, che viene creato in modo casuale attraverso un algoritmo, sarà sicuramente diverso. Da ciò scaturisce che se sincronizziamo i due database, il paziente non viene visto come lo stesso soggetto, ma acquista due "identità" diverse. Lo stesso non succede se inseriamo due volte lo stesso paziente sullo stesso database, perché in questo caso viene effettuato un controllo preventivo del programma sul codice fiscale.