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Messaggio  LucaLeF il Gio 31 Mag 2018 - 9:50

1.Millewin avverte della scaduta esenzione ticket per reddito dell'anno passato anche nelle occasioni in cui è stata rinnovata per l'anno in corso.
è evidente che questo avviso non ha nessun significato, non comporta alcuna variazione  e va soltanto ad accumulare segnali che saturano l'attenzione del medico

2.registrando in accertamenti il numero assoluto del Globuli bianchi e la percentuale delle varie linee esempio Neutrofili sarebbe utile calcolare automaticamente il numero assoluto senza che sia l'operatore a inserire quest'ulteriore valore.
spesso infatti nei referti manca il numero assoluto che è quello che ha valore clinico

che ne pensate?

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Re: avvisi ET reddito e valore assoluto GB

Messaggio  drtulino il Gio 31 Mag 2018 - 13:23

LucaLeF ha scritto:1.Millewin avverte della scaduta esenzione ticket per reddito dell'anno passato anche nelle occasioni in cui è stata rinnovata per l'anno in corso.
è evidente che questo avviso non ha nessun significato, non comporta alcuna variazione  e va soltanto ad accumulare segnali che saturano l'attenzione del medico

2.registrando in accertamenti il numero assoluto del Globuli bianchi e la percentuale delle varie linee esempio Neutrofili sarebbe utile calcolare automaticamente il numero assoluto senza che sia l'operatore a inserire quest'ulteriore valore.
spesso infatti nei referti manca il numero assoluto che è quello che ha valore clinico

che ne pensate?

Riguardo al punto uno non ho capito se ti apre una finestra o ti rimane la scadenza nell'eco in basso. Anche l'eco, per me è fastidiosa e sarebbe utile che la nuova esenzione/fascia di reddito sostituisse in tutto la precedente.
Sul punto due, avendo il rientro automatico del referto di laboratorio, non ho problemi e penso sarebbe utile migliorare tutti i valori da calcolare in automatico.

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Re: avvisi ET reddito e valore assoluto GB

Messaggio  pvelona il Gio 31 Mag 2018 - 23:43

drtulino ha scritto:
LucaLeF ha scritto:1.Millewin avverte della scaduta esenzione ticket per reddito dell'anno passato anche nelle occasioni in cui è stata rinnovata per l'anno in corso.
è evidente che questo avviso non ha nessun significato, non comporta alcuna variazione  e va soltanto ad accumulare segnali che saturano l'attenzione del medico

2.registrando in accertamenti il numero assoluto del Globuli bianchi e la percentuale delle varie linee esempio Neutrofili sarebbe utile calcolare automaticamente il numero assoluto senza che sia l'operatore a inserire quest'ulteriore valore.
spesso infatti nei referti manca il numero assoluto che è quello che ha valore clinico

che ne pensate?

Riguardo al punto uno non ho capito se ti apre una finestra o ti rimane la scadenza nell'eco in basso. Anche l'eco, per me è fastidiosa e sarebbe utile che la nuova esenzione/fascia di reddito sostituisse in tutto la precedente.
Sul punto due, avendo il rientro automatico del referto di laboratorio, non ho problemi e penso sarebbe utile migliorare tutti i valori da calcolare in automatico.
E sempre sul punto 2, perché non calcolare in automatico il rapporto PSA libero/PSA totale? Da noi, come in altre regioni, si richiede quasi sempre il PSA reflex: se il PSA totale supera un certo valore, viene automaticamente eseguito anche il PSA libero. Ma sappiamo tutti (anche se in questi campi le certezze vacillano...) che un rapporto libero/totale basso (in genere < 15%) ha un valore diagnostico diverso da un valore di rapporto alto. Perché allora costringerci a calcolarlo manualmente?

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Re: avvisi ET reddito e valore assoluto GB

Messaggio  LucaLeF il Ven 1 Giu 2018 - 9:52

per Renato: appare l'avviso come finestra automatica (da chiudere con un SEMPLICE click, uno delle centinaia che ci riducono a giocatori di videogiochi per scansare gli ostacoli) 

per gli altri colleghi:
in teoria l'automazione (che il computer ne sia una realizzazione?) dovrebbe AUTOMATIZZARE l'automatizzabile. MW lo fa per eGRF con la creatinina (= tutti con insufficienza renale) con LDL calcolato (sempre diverso da LDL di laboratorio ma questo è colpa di Friedenwald , penso di averlo scritto male)  .

il problema di fondo però è un altro?

1.in che modo gli utilizzatori di MW interagiscono con l'assistenza per segnalare migliorie (le meno cervellotiche possibile?) 
2.come graduare l'utilità delle migliorie (un indice può essere quanti passaggi semplificano es calcolo di valori derivati, quanti ritorni dei pazienti evitano es.possibilità di stampe dizioni non tabellate ma richieste etc etc )
3.chi valuta le proposte degli utenti (dicono dall'assitenza un pannello di medici della softwarehouse, chi sono?) 

se non ci organizziamo in qualche modo si continua così, segnalazioni singole, nessuno di noi sa quello che fa o ha fatto l'altro, obiezioni non sempre attendibili (i programmatori dicono che non è possibile) e ci affidiamo a San Renato Tulino di Toscana , che Dio l'abbia in gloria.
ciao
ps Amen :-)

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Re: avvisi ET reddito e valore assoluto GB

Messaggio  drtulino il Ven 1 Giu 2018 - 14:12

LucaLeF ha scritto:per Renato: appare l'avviso come finestra automatica (da chiudere con un SEMPLICE click, uno delle centinaia che ci riducono a giocatori di videogiochi per scansare gli ostacoli) 
In Toscana non succede. E' probabile che sia un'opzione solo per alcune regioni.

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Re: avvisi ET reddito e valore assoluto GB

Messaggio  drtulino il Ven 1 Giu 2018 - 14:16

LucaLeF ha scritto:il problema di fondo però è un altro?

1.in che modo gli utilizzatori di MW interagiscono con l'assistenza per segnalare migliorie (le meno cervellotiche possibile?) 
2.come graduare l'utilità delle migliorie (un indice può essere quanti passaggi semplificano es calcolo di valori derivati, quanti ritorni dei pazienti evitano es.possibilità di stampe dizioni non tabellate ma richieste etc etc )
3.chi valuta le proposte degli utenti (dicono dall'assitenza un pannello di medici della softwarehouse, chi sono?) 
Nei limiti delle mie possibilità se ci sono richieste di più di noi anche su questo forum mi posso fare portatore della richiesta. Il problema, su queste criticità specifiche, è che la Millennium ha dei colleghi di riferimento che non sempre sono collegati con gli utenti del programma per discutere su aggiornamenti e/o migliorie di questo tipo. Più volte ho fatto inserire problemi nuovi nella tabella delle patologie collegate a ICD9 (purtroppo l'ICD9 per noi è sicuramente un limite, ma ad oggi non è possibile fare diversamente) e sono a disposizione per farne inserire altri o correggerne qualcuno che già è presente.

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